病例分享：罕见双眼孤立普遍性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态适度脉络膜叶绿体快速增长（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，眼疾患多表现为DSLR脉络膜叶绿体色素沉着出血。近日，加拿大霍普金斯大学诊所的 Lauren 等分享了一可有稀有的左眼紧张状态适度脉络膜叶绿体快速增长出血，相关路透社于 2016 年发表在 Retinal Cases Wild Brief Reports 杂志。

眼疾患女适度，24 岁，拉丁裔加拿大人，无主诉疼痛，既往无眼部疾眼疾世界史。眼科检查辨认出左眼后极部色素沉着。左眼视力 20/30，用药正常。无白癜风和全身恶适度，居然节正常，无葡萄膜炎和色斑色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右眼 8 点钟位置可见中心地带羽毛状大块的背色素沉着出血，左眼 3 点钟方向也可见一球形较小的背色素沉着出血（三幅 1）。丝丝 OCT 辨认出左眼相对来说的脉络膜内层，视网膜层无相对来说间歇适度（三幅 2）。

三幅 1 为丝丝照相：左眼 3 点钟（左三幅）和右眼 8 点钟（右三幅）可见脉络膜羽毛状大块弥漫适度色素沉着出血

三幅 2 为丝丝 OCT 三幅像：左眼脉络膜内层，视网膜层正常

脉络膜叶绿体快速增长出血需考虑的识别诊断包括：眼部背变眼疾或眼脸部背变眼疾，弥漫适度脉络膜背色素瘤，左眼弥漫适度葡萄膜叶绿体增生以及本文提到的紧张状态适度脉络膜叶绿体快速增长。

由于眼疾患多无主诉疼痛，仅通过眼科检查辨认出间歇适度，目前历世界史文献路透社的DSLR紧张状态适度脉络膜叶绿体快速增长眼疾可有较极少，左眼出血仅有 4 可有，事可有为加勒比地区人，事可有为的人，均为 43～60 岁。本文路透社的眼疾患为最年轻的拉丁裔眼疾患。未来还能够格外多的临床研究课题和组织眼疾理学研究课题格外进一步理解该眼疾的频发发展，以及究竟则会增加葡萄膜背色素瘤的风险。

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出版人： 杨洁